关于很多品牌的助听器内置测听的必要性和舒适性

第一、首先助听器内置测听可以有效补充室内纯音电测听在助听器验配过配中的系统及偶然误差，实践中发现这些误差可以达到10-15分贝。

第二、可以部分替代真耳分析功能。因为真耳分析本身原理就是将探管放入耳道内、鼓膜前，测量助听器喇叭产生的声音频率及强度，并用这个客观结果校正根据室内纯音电测听生成的助听器参数。

第三、内置测听可以校正测试元件在耳内产生的响度误差。我国国标规定的纯音电测听设备耳机应采用国际标准的TD-39压耳式耳机并要求每年将测听仪器送国家设立的医学检测所进行一次检测校准，严格规定了仪器信号频率误差及响度误差值（其中响度误差不能大于1.2分贝）；还规定了测听时耳机位于耳廓，出声孔对准耳道口，耳机的振动膜此时距鼓膜约2.5公分；所以不同单位检测结果与国际标准基本是一至的。但是助听器内的喇叭型号各异，助听器内喇叭置入耳内的位置也各不相同，助听器放大器算法也不相同，助听器也不需要进行统一的检测，所以助听器喇叭在同一频率上到鼓膜位置产生的实际响度就与室内纯音电测听不同。如果我们不顾这些事实，仍然盲目的认为助听器喇叭在鼓膜上产生的响度与室内纯音电测听产生的响度是完全一至的；固执的使用室内纯音电测听产生的听力图参数验配助听器，就会使听障患者得不到良好的助听效果。但是如果我们用患者所使用的助听器喇叭进行一次修正性的听力测试，根据这个测试结果进行听力损失的补偿，就会使补偿参数更符合听障患者的需要，就会有更好的助听效果。

上述三点的分析，使我们知道：内置测听不是用于弥补室内纯音电测听准确性的，也不是哗众取宠的摆设，而是用于修正助听器补偿参数的。

第四、内置测听对助听器气孔有严格要求。在测试前要正确的进行“声学选项”。凡是助听器有气孔的，要先用棉花将助听器前端的气孔堵好，然后选择无气孔，再进行测试。开放耳验配时，不用堵气孔，在“声学选项”中直接选大气孔或开放耳验配，此时仅测试1000Hz及以上频率。

第五、助听器及耳模有没有气孔对助听器喇叭发出的声响没有影响。但对助听器喇叭产生的声响到达人耳鼓膜位置的强度有很大影响，特别是对250Hz，500Hz的低频声影响很大。气孔1毫米，250Hz的声音到达鼓膜时约下降5分贝；气孔2毫米，250Hz的声音到达鼓膜时约下降10分贝；气孔3毫米，250Hz的声音到达鼓膜时约下降15分贝。所以我们常说，气孔就是泄孔，它用于泄掉助听器的低频声，减少堵耳效应。气孔不是用于耳道出气的。但是各类气孔对1000Hz以上的高频声压影响很小。因此，进行内置测听前，要对1--2毫米的气孔用棉花堵一下，测听之后*佳选配后如果用户没有不适反应可以不用取出棉花；如果有堵耳效应可以及时取出棉花3毫米以上的气孔，说明用户250Hz，500Hz听力损失轻度，剩至正常，不需要补偿，此时我们不堵塞气孔，也不对用户1000Hz以下频率进行测试；内置测听仅测试1000Hz以上各个频率。

第六、配时正确进行内置测听，可以使用户**验配满意度达到80%以上。对后续来调整助听器的用户，如果以前没有进行过内置测听，这时用户又对声音不满意，这种情况出现时我们先进行内置测听，再进行*佳验配，一次性解决问题，这种做法可以使原来不满意的用户中约有60%的人变为满意。

内置测听时阈值及不舒适阈（UCL）都要做。因为阈值确定增益这个参数；不舒适阈（UCL）解决**输出这个参数；阈值及不舒适阈（UCL）共同确定压缩比这个参数。这三个重要参数正确确定后助听器效果就会比较好了。

第七、由于内置测听”功能重要，又是免费使用，不增加设备，不增加开支，但是却能协助我们把助听器验配好，所以希望验配师朋友们注重“内置测听”这个工具的使用。这也是衡量验配师技术水平、专业知识的重要标准。也是衡量验配师是经验型验配还是科学验配的重要标准。